2001-06-19 00:00:00

Искусственная кровь. Решит ли она проблему нехватки донорской крови?

Во многих отношениях, кровь для системы здравоохранения является тем же самым, что и нефть для системы транспортной. Каждый день в больницах по всей Америке тысячи людей, находящихся в критических для жизни ситуациях, возлагают надежду на кровь и произведенные из нее продукты. В самый обычный год более четырех миллионов американцев, для того, чтобы пережить болезнь или травму, нуждаются в переливании крови. Несмотря на это, многие специалисты из банков крови и плазмы утверждают, что Америка быстро приближается к кризисной ситуации.

Кризис в производстве?

Спрос на переливания крови продолжает расти год от года, что объясняется, главным образом, ростом числа услуг в области трансплантационной хирургии (нуждающейся в большом количестве крови), а также старением населения. Что же касается предложения, то банкам крови становится все труднее привлечь новых доноров, все трудней привести предложение в соответствие с расширяющимся спросом.

Искусственная кровь: возможное решение

Производство искусственной крови является одним из возможных решений проблемы, которая причиняет беспокойство американской системе здравоохранения – проблемы дефицита донорской крови. В течение последних сорока лет множество компаний, специализирующихся в области биотехнологий, пытались создать заместитель человеческой крови. Выигрыш в этой технологической гонке обещает огромный доход.

Одна компания так оценила потребность мирового рынка здравоохранения в переливаниях крови: чтобы удовлетворить спрос необходимо 60 миллионов переливаний в год, что, с учетом нынешних цен обещает приносить приблизительно 18 миллиардов долларов ежегодно. В настоящее время четыре компании наиболее близки к тому, чтобы поставить на рынок изделия на основе искусственной крови. Это Biopure Corporation, Alliance Pharmaceutical Corporation, Northfield и Hemosol. Используемый в производстве искусственной крови подход основан на репродуцировании гемоглобина – белка, являющегося составной частью красных кровяных телец (эритроцитов) и ответственного за транспортировку кислорода к клеткам. Например, продукт корпорации Biopure, названный «Hemopure», произведен из гемоглобина крупного рогатого скота. Alliance полагается на синтетический состав, образованный из фтора и углерода, известный под названием перфторокарбон.

Продукты на основе искусственной крови обладают множеством преимуществ перед донорской кровью

• Можно перелить искусственную кровь любому человеку, независимо от типа его крови, что имеет большое значение при неотложной хирургической помощи, где важна каждая секунда.
• Эти продукты можно хранить при комнатной температуре вплоть до двух лет, что устраняет потребность в холодильниках.
• С точки зрения передачи инфекционных агентов и аллогенов, искусственная кровь имеет лучшие параметры безопасности.
• В отличие от человеческой крови, получение которой зависит от великодушия донора-добровольца, искусственная кровь является широко доступной.

Виды на будущее

Перспектива для продуктов на основе искусственной крови еще никогда не была такой радужной. Несколько компаний уже приступили к третьей фазе клинических испытаний. Совсем недавно, в Южной Африке Hemopure был одобрен для терапии острой анемии и разрешен к применению при потере эритроцитов у взрослых хирургических пациентов. В этом году компания намерена добиваться разрешения на сбыт своей продукции в США.

Искусственная кровь вряд ли способна быстро решить проблему нехватки крови. Для широкого распространения нового продукта необходимо выполнение нескольких условий, в числе которых: одобрение со стороны Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), а также благосклонный прием со стороны врачебного сообщества и общества в целом. Необходимо будет также преодолеть сложности, связанные с ценой на новый продукт. Кроме того, искусственная кровь не сможет заменить донорскую. Она будет служить в качестве краткосрочного заместителя – до тех пор, пока не станет возможным переливание человеческой крови. В связи с дефицитом крови, о котором все больше говорится, в ближайшем будущем спрос на данную продукцию может оказаться весьма значительным.

---